院内急会诊要求相关科室在接到请求后十五分钟内到位🐄,🂱💢📡舒檀都来不及好奇,抓起😶🅴听诊器就跑。
ICU就在手术室上面那层,舒檀没等电梯,直接从楼梯下去的,到的时候,心内科的彭主任已经🈥🀘☮在🗏🚪那儿了。
“彭主🗭🞷任,您也来会诊呐?”舒檀笑着打🕁声招呼。
彭主任回头朝她苦笑一下,“☺🄞⚒我猜你是来看他们6🍂🅐🅮床的。🂱💢📡”
舒檀点点头,💙又一愣🁈:“......这🕁是?”
莫非很不好?她心里咯噔一下。
果然彭主任下一⛧🜱🅻句就是:“很重,感染性心内膜炎,急性心衰,你先去看🙤看吧,一会儿胸外科的来了,再集体讨论。”
都要集体讨论💙了,舒檀一听就知道这病人病情简单不到哪儿去,当即也而不敢耽搁,🌤跟彭主任说了声就钻进监🕕护室。
先是了解病情。56岁女性患者,两天前由急诊入院,说是反复发热几周而且有骨头痛,于是收进血液科,但入院之后的检查,排🙡🞓除了白血病之类的血🝒液相关疾病,后来终于查到应该是心脏方面的问题,“怀疑是感染性心内膜炎,刚要请会诊就发生了急性心衰,细菌培养结果也还没回来,急急忙忙就🍽🍨转过来了。”
跟舒檀介绍病情的是ICU的陈医生,⛘🚧“刚才彭主任看过了,📽☮B超室来做了个床旁彩超,二尖瓣、三尖瓣重度关闭不全,主🆊🍳🌆动脉瓣中度关闭不全,二尖瓣处还有赘生物。”
难怪刚才彭主任这么确定是感染性心内膜炎,原来B超看到了赘生物。正常的心瓣膜应该是干净光滑的,如果有赘生物☺🄙,说明不是烂了就是有感染,结合患者入院之前有反复发热史来看,应该是感染无疑。
“陈医生,检验科💙💑电话。”护士过来通⛘🚧知道。
陈医生说了声失陪就匆忙离开,舒檀先去看病人,只看见病人已经气管插管,上了呼吸机,躺在病床🗏🚪上人事不知,便只看了一下患者的血氧情况,又听了一下她的呼吸,一片湿罗音。
舒檀想到他还叫了胸外科的来,想来是要考虑手术的可能🂱💢📡,只是这种情况......
她抿抿唇,退出了监护室,🇸🝕去☺🄞⚒办公🔕室找彭主任他们。
办公室里🝑陈医生正在和彭主任说话,见她来了,就道:“正好,检验科报结果了,说患者的血液培养是葡萄球菌阳性。”
“这就是感🜔染入血了。”舒檀点点头,除非标本被🍂🅐🅮污染了导致结果不准确,但按照一附院严格的工作制度,这种可能性微乎其微,所以还🏰🝯是患者的病情加重了。