经检查，头顶部有皮下出血区，这是水婉淇的那一砚台砸的。右侧部也有🅚🗀一🄰🁏长条状皮下出血区，杨秋池心中一动。看来，这应该是彭贺喜♞那一拐杖砸的。
颅骨表面并没有明显的畸形和骨折。颅脑损伤大多数会造成颅骨骨折损☺🄙♤害。但是，没有颅骨骨折，并不表示颅内没有损伤。
杨秋池放下手术刀，从箱🗇子里拿出细齿骨锯前后作圆周形锯开颅🙖骨内外板。
打开颅腔之后，他用一把剪子剪开了硬脑膜，结果，硬脑膜里的脑组织从剪开地缝隙处争🀼先恐后涌了出来。很明显，彭四地颅内出血导致颅内压增高，一旦剪开包裹脑组织的硬脑膜，里面的脑组织在高压下当然会挤了出来。
但究竟是什么地方出血呢？杨秋池仔细作了观察，令他惊讶的是，右部那长条状出血区下面对应位置和后脑勺对应的颅脑位置上，并没有出现血肿。这就是说，右部彭贺喜的那一拐杖和后脑勺彭🅶老七那一脚造成的撞击，都没有造成彭🖠四颅内出血，所以，都不是引起死亡的原因。
那☁☁☇引起⛗🚡🔸脑组织奔涌而出的颅内出血究竟在什么地方呢？
凝神一瞧，最先进入杨秋池眼帘地，是死者头顶部硬脑膜下的一个小小的血肿，这是由暗红色血凝🏮块组成的，血肿周围没有新膜形成，血肿内也没有血液溶解及液化现象，由此可以肯定，这个血肿是新近形成的。这与水婉淇前两天用砚台砸死者头顶部地时间相吻合。
不过，杨秋池很📔🚡奇怪，这个血肿显然是急性硬脑膜下出血形成的，
由于出血量不大，血肿地体积比较小，不太可能造成这么高的颅内压，这么小的血肿也不足以引起🏮彭四死亡。
一般情况下，颅内出血要达到一百毫升以上，才会🆊🍶🌤导致死亡。这个血肿远没有达到，它所造成的颅🏮内压🈹增高是有限的，还不足以导致死者死亡。
所以，引起死者脑组织开锅，肯定另📺☐有原因，也就是说，🕀🆥👫肯🚖📔定还有一个其他的比较大的血肿。
杨秋池的推测很快得到了证实，在死者左大脑半球的侧面，在脑硬膜和蛛网膜之间，他发现了一个囊腔。这是一个比鸡蛋还大的🝂🈘囊肿，切开一看，里面有大约二百毫升的血液和凝血块，左大脑半球已经被明显压陷。
这是一个慢性硬膜下出血形成的厚壁囊肿，这血肿的周围已经被一层新生的结缔组♉🆧织形成的新膜所包裹。据此推测，形成囊肿的时间应当在一个月左右。
经过查找，在相应的硬膜下桥静脉上发现了一处裂🆊🍶🌤口，正是🚖📔这出裂口造成了硬脑膜下腔出血。
根据🙛囊肿的体积和对脑组织的压迫作用，几乎可以肯定，这就是造成彭四死亡的根本原因。
不过，杨秋池还是很谨慎地将死🅪者大脑取出，进行了彻底的检查，没有发现其他损伤和病变☲🃓。
由☁☁☇于彭四颅脑没有出现🈘⚋🏲明显病变，所以，这个慢性硬膜下出血应该不是疾病引起的，而是外伤性的。