这下是🆟🐸真的确诊了,感染性心内膜炎。但患者依旧奄奄一息🝫🎂🎒,光知道病因不解决病灶,那就是屁用没有。
“陈医🆟🐸生,6床血压90/74mmHg。”护士这🐁时又来报告。
陈医生说了句血压🉐🆟🐷开始掉了,就赶紧出医嘱将升压药用上,但这只是缓兵之计罢了。
心瓣膜感染导致无法泵血,引起心衰,心衰和重度感染又会引起🎾🖮🖃休克,导致血压低,只🀼要将感染解决,其他问题就可能迎刃而解。
等胸外科的赵医生也来看过病人之后,他们去了小会议室,各自找位置坐下,陈医生询问大家的意见,彭主任第一个抛出自己的意见,“患者现在这种情况,我们心内没办法搞,太快了,用内科方法控感染⛺根本来不及。”
“只能手术解决,把瓣膜换了,才能好🉑了。”
胸⚾外科的赵医生抬抬眼睛,神色严肃,不出声。
麻醉科的范医生看了他一眼,也没有出声。
坐在这儿了,有什么话一定要说,舒檀沉吟片刻,道:“我同意彭♸主任的意见,我们科一月份,还有去年也有过几个类似的患者,因为家属不同意,没有手术,采取保⛡🛺守治疗,最后都失败了。”
像今天出🖀🏠🛞院的17床老太太那样的幸运儿,毕竟是少数。
她说🍢完以后,陈医生又将目光🁬🈸投🔺向赵医生,问他这手术能不能做,敢不敢做。
赵医生面露迟疑,“患者现在这样的心功能,太差了,血压也一直掉,要是上台......先不说能不能下来,能不能上去都是个问题。”
他这句话说出来以后,整个会议室顿时陷入一片死一🐁般的寂静。
参与讨论的还有ICU的徐主任,他眉头皱了半晌,呼出口气,沉声道:“现在说要开刀,的确难度很大,患者现在昏📜🛰迷,是感染性休克和心源性休克叠加,不🀸做手术肯定是个死,做了也可能会📼☧死。”
他停了下来,没有任何一个人敢接他这话。
他想了想,径自往下说🟖🝋:“这样吧,先保守治疗,用最好的抗生素,看能不能把情况稳一稳,至少呼吸和循环稳一点了,🅅再开刀进去,大家认为呢?”
舒檀下意识点点头,为今之计好像只有这一条路,他们总不能逼着胸外科🏯🝥医生上手术台,万一真没🆏🎢下来,怎么办?首当其冲担责任的就是手术医生!