第二天,照常上班。
今天是周三,大清早的病人并不是很多。
大概到🌯🂥🐻了十点钟🕬🌩的时候,总算是来了一台🃓🗖🛤手术。
还是下级医院送上来的。
江语蓉带着阮彬去接手。
病人女,100岁,因‘🞷😯上腹痛3天,呕血半天,去下面一个市的医院治疗。当地医院建议保守治疗,手术风险太大不🜜敢做。其实🛜🝎就是开点药让回家等死,众多子女不忍看着老母亲等死,然后直接要求转院!
阮彬看了看😲🅗病人的🟦🟙🝥病历介绍:有消化道穿孔、消化道出血病史。
在下级医院的检查报告中,查🛂体:T36.8℃,P90次/分,R18次/分,血压132/78Hg,疼痛评分2分。
专科检查:神志清,无苍白、黄染。双肺呼吸音清,无罗音。🃱🛡HR90次/分,律齐,无杂音。腹平坦,腹🝌肌🔟🁹紧张,剑突下压痛,无反跳痛,肝脾肋下未触及,Murphy阴性。
CT🔠🂄🌌检查消化道穿孔,是十二🛂指肠溃疡并穿孔。
诊断🔠🂄🌌:急性弥漫性腹膜炎2.十二指肠溃疡并穿孔出血3.急性冠脉综合征待排除。
阮彬看完了之后,怪不得下级医院建议让病人回🝅家采取‘保守🃱🛡治🚥🕛疗’了。
得了十二指肠溃疡病穿孔出血,虽然只需🃓🗖🛤要进行一个二级的手术——胃或十二指肠溃疡穿孔修补术就可以治好。
但是问题是病人已经100岁高龄了!
100岁是什么概念?
身体🔠🂄🌌器官衰竭不知道到了🞷😯什么程度,人体机能也是下滑到🅘了什么地步。
这种病人上了手术台,非常大的机率是下不来⛻了🝅!