“我们国内🄃的cto介入治疗水平很差？”卫海阳小白的问🗣🝟道⚒🐱。
“不差，还是处于国际一流水平的！”
“主要是🏟🛕🜑慢性完全闭塞（cto）病变被公认为是冠状动脉介入治疗（pci）的难点，曾经是经皮冠状动脉介入治疗（pci）的禁忌证。然而pci医师对bsp;的尝试持续超过30年，过去10余年来，以岛国同行为先锋，取得了里程碑的进步。cto成为冠脉介入领域全球性的热点，包括我们华夏在内，越来越多的国家投入或涉足bsp;pbsp;领域。岛国、华夏和欧美在这一领域的发展各⚵有特点🍺。但是岛国依旧是一枝独秀的！”钱主任解释道。
“那这个俱乐部？”阮彬也好奇起来。
“在ctopci领域进步最快的岛国，以几位先锋医师为核心，很早就成立了cto俱乐部。俱乐部旨在汇聚经验、组织研究、形成共识、对外发声。同样地，欧洲cto俱乐部也周期性地发表自己🆟🐴🄆的数据和观点。我们华夏在数年前组建了自己的俱乐部，目前主要工作是交流与培训，也组织了一些研究。”
“两年前，由岛国医师发起🚁🐘⛭，以岛国、澳大利亚、华夏医师为主，亚洲-太平洋cto🂃俱乐部成立，代表了更大范围的、越来越深入的交流趋势。亚太俱乐部的9位大佬当中位中，我们占了3个席位，所以我🄳🁤们的技术还是处于国际一流水平的！”
“但🈤⛶是，我并不看好这个cto介入治疗！因为cto介入治疗经过三十年的发展，截至目前为止🄊，并没有完全解决慢性完全闭塞（cto）病变的难题！”钱主任说出了自己的观点。
“手术突破性不大？”阮彬皱眉问道。
经过三十年的发展，还未能完全让手术达到较高☟的治愈率，一个是证明这个病的确是难🂃治，但从另外一个侧面看出，这些年手术的技术升级太满！
“对！”
“2017年acc🇦🚳🗝会议上seung-jungpark教授公布了decision-cto研究数据，随访3年的研究结果显示，最佳药物治疗不劣于cto-pci治疗。2018年heart杂志公布了explore研究终点数据，3.9年随访结果显示，药物治疗组和cto-pci治疗组的主要不良心血管事件发生率无显著差异。”
“以上两项研究显示，ct🚁🐘⛭o介入治疗并不比药物治疗有优势，尽管这两项研究存在一些缺陷，不能🜕代表真实世界，但至少也可😞🏶以说明，有一部分cto不需要介入开通，只给予优化的药物治疗即可。”钱主任淡淡的道。
“也就是说保守治疗并不比你手术治疗差！你研究了三十年，⚒🐱并🟦🝻没有什么卵用。”卫海阳一针见血🄊的道。
大部分🙲🎐需要手术的病情，基本都是🚢保守药物治疗无果之🇹🝚后不得不手术治疗。
证明手术比你保守治疗有用！
可是上面……
“也就是说这个c🙥to介入治疗还处于🗄探索阶段！”阮彬认同道。